Prevenci?n del c?ncer de mamas y la importancia del autoexamen

El autoexamen de los senos es una opci?n para las mujeres a partir de los 20 a?os de edad, pero es recomendable orientar a ellas sobre los beneficios y las limitaciones de dicho examen. En caso de cualquier anomal?a o cambio que usted sienta, debe acudir de inmediato junto a su m?dico. Pero obtener mayor informaci?n, conversamos con el Dr. Roberto L?pez, mast?logo.

?1- ?Que es el c?ncer de mama?

Es una enfermedad que empieza como un tumor en la mama y posteriormente se disemina a diferentes lugares del cuerpo. Normalmente las c?lulas del cuerpo se reproducen viven cumpliendo cierta funci?n y luego mueren para ser reemplazadas por c?lulas nuevas.
Los canceres como los canceres de mama,de pulm?n de ovario y de pr?stata est?n formados por c?lulas anormales que se reproducen mas de lo normal y no mueren cuando deber?an formando as? un grupo de c?lulas at?picas. Se comportan de esta forma extra?a porque esta da?ado su ADN, el material gen?tico, que esta en el n?cleo, y sirve parta dirigir el comportamiento de la c?lula. A medida que se reproducen estas c?lulas anormales, el ADN sufre mas y mas da?os acumulando mutaciones hasta que se forman c?lulas que se desprenden del tumor inicial y migran ( tipicamente a trav?s de la sangre o de la linfa.) a otros lugares del cuerpo donde establecen una nueva colonia . Estas llamadas met?stasis y pueden ser muy peligrosas.

2- La importancia del autoexamen

Una de las dificultades con la detecci?n precoz del c?ncer de mama es que se trata de una enfermedad muy silenciosa. Generalmente no duele no se manifiesta salvo por la presencia de una pelotita , una masa dura en en la mama. Por esto es muy importante que cada mujer se haga el autoexamen mamario una vez al mes. La misma mujer puede darse cuenta de la presencia de un n?dulo y es mejor encontrarlo cuando es peque?o. Imginense? algo del tama?o de un nuez seria mejor encontrarlo cuando es del tama?o de una arveja . Inclusive mejor aun encontrarlo cuando antes de que llegue a este tama?o y para eso es necesario? la mamografia. Una mujer que realiza su autoexamen regularmente puede llegar a apalpar algo de dos cent?metros de di?metro. En cambio un medico entrenado palpa algo de un cent?metro .
La mamografia sin embargo ? pude detectar tumores de pocos mil?metros.
La detecci?n precoz es de vital importancia porque el pronostico depende de cuan avanzada? este la enfermedad? a esto se le llama estadio y depende en gran medida? del tama?o del tumor .
Un tumor peque?o no solamente tiene un mejor pronostico si no que tambi?n brinda la oportunidad de realizar? un tratamiento que conserva la est?tica de la mama..

?3- ?C?mo se realiza el autoexamen?

- El mejor momento para hacerse un autoexamen de las mamas es mas o menos de 5 a 10 d?as despu?s del comienzo del periodo. Las mamas no est?n tan sensibles o con protuberancias en ese tiempo de su ciclo menstrual. Si usted ha llegado a la menopausia, real?cese el examen en el mismo d?a de cada mes.

- Primero p?rese frente a un espejo, descubierta de la cintura para arriba, con los brazos a los lados mire las mamas directamente y en el espejo . Examine la forma y el tama?o de cada mama, buscando cambios en su apariencia. Es normal que una mama sea mas grande que la otra f?jese si esa asimetr?a es estable. Mire espec?ficamente los pezones si uno est? hundido o desviado. Repita con las manos sobre las caderas , luego con las manos hacia arriba y finalmente con las manos hacia detr?s de la cabeza, estirando los codos hacia atr?s. Observe la textura de la piel, notando hoyuelos arrugas abolladuras, cambios de coloraci?n o piel que luzca como cascara de naranja.

- La segunda parte del autoexamen, la palpaci?n es la m?s importante. Para esto acu?stese boca???????????????????? arriba con la mano derecha detr?s de la cabeza con los dedos del medio de la mano izquierda palpe todas la mama derecha haciendo c?rculos peque?os (del tama?o de una moneda de mil guaran?es)

?- Sentada o de pie palpe la axila ya que el tejido mamario se extiende hasta esta ?rea .

- Finalmente estire suavemente los pezones para verificar si hay secreci?n. Una secreci?n transparente o sanguinolenta es como para consultar con el m?dico. Otras secreciones tales como amarilla o blanca deben ser mencionados al m?dico en pr?ximo control de rutina.

- La mayor?a de las mujeres tienen n?dulos mamarios y esto es normal. El objetivo del autoexamen es encontrar? cualquier cambio en la mama. Si lo hace consulte con el medico de inmediato.

4- Estudios y tratamiento

Se recomienda para la mayor?a de las mujeres? que se realicen el autoexamen a partir de los 20 a?os y? mamografias y controles anuales con el especialista? a partir de los 40 a?os de edad.

Un medico con formaci?n especifica en mastolog?a debe hacer el examen f?sico y la evaluaci?n de los estudios radiol?gicos.

Las mujeres que tengan factores de riego particulares como por ejemplo antecedentes familiares cercanos al c?ncer de mama deben ser evaluadas antes.

El cl?nico de cabecera el ginec?logo u otro medico tratante puede reconocer factores de riesgo y recomendar una consulta de especialidad mas temprana. En su defecto una mujer puede consultar directamente con un mastolog?a para una primera evaluaci?n que puede ser a los 20 a?os de edad.

El tratamiento en gran medida del estadio de la enfermedad y esto se eval?a con estudios radiol?gicos y con el procedimiento quir?rgico . Generalmente el tratamiento consiste primeramente en una cirug?a y luego posiblemente quimioterapia radioterapia y hormonoterapia seg?n el caso. Cada paciente debe ser tratada seg?n sus necesidades.